Хейлопластика (пластика губ): показания, методы и их проведение, результат и реабилитация

Хейлопластика была и остается одной из самых популярных пластических манипуляций, к которой прибегают не только по медицинским показаниям, но и из желания изменить форму и размер губ. Эстетическая хирургия предлагает массу способов коррекции, как радикальных, так и инъекционных, носящих часто временный эффект.

Правильная форма губ и их размер очень сильно влияют на общее восприятие лица. Несимметричные, слишком тонкие либо чересчур пухлые губы бросаются в глаза, могут выглядеть некрасиво и стать причиной серьезных психологических переживаний у их обладателей. Постоянный дискомфорт, комплексы и переживания — веское основание для похода к пластическому хирургу.

Немаловажное значение имеют и модные тенденции, которым стремятся соответствовать многие молодые люди. Тренд последнего десятилетия — объемные губы, которыми обзавелись не только звезды телеэкрана, но и миллионы обычных женщин, следуя примеру своих кумиров. Сегодня мода меняется, и на прием к пластическим хирургам все чаще приходят клиенты, желающие уменьшить размер губ, сделав их более аккуратными и изящными.

Среди посетителей косметологических салонов и клиник пластической хирургии традиционно преобладают женщины, однако мужчин становится все больше. Они уже не стесняются проводить себе разного рода пластики, следят за внешностью и модой, уделяя внимание собственному лицу в том числе.

Конечно, перспектива оказаться в «руках» хирурга страшит, ведь будут сделаны разрезы, понадобится время на восстановление, однако радикальное решение проблемы имеет свои плюсы: эффект пожизненный, выглядит естественно, а сама операция благодаря анестезии переносится безболезненно, тогда как те же филлеры вводятся довольно болезненно.

Почему нужна и когда нельзя делать хейлопластику?

В абсолютном большинстве случаев к хейлопластике губ приводит неудовлетворенность своей внешностью и желание ее подкорректировать. Значительно реже к ней возникают медицинские показания. Вмешательство помогает решить ряд эстетических проблем:

• Возрастные дегенеративные процессы с опусканием уголков рта, истончением губ;
• Слишком большой промежуток между нижним краем носа и верхней губой;
• Чересчур тонкие губы, про которые говорят «как ниточки»;
• Слишком объемные губы;
• Сглаженность верхнего контура с отсутствием выраженной «дуги Купидона».

эстетические показания к пластике

Помимо эстетических соображений и личного желания пациента подкорректировать губы, есть и медицинские показания к манипуляции, среди  которых — врожденные дефекты (так называемая «заячья губа»), перенесенные ранее травмы и заболевания мягких тканей лица и губ с деформацией, нарушением целостности последних, неудачный опыт пластики в прошлом, грубые рубцы.

“заячья губа”

Хейлопластика может быть проведена как самостоятельно, так и в процессе ликвидации других, более сложных дефектов лица, челюстей и губ.

В некоторых случаях хейлопластика может быть противопоказана, особенно, если планируется радикальное хирургическое решение проблемы. Так, ее не станут делать при:

1. Наличии тяжелой декомпенсированной патологии внутренних органов;
2. Онкологических заболеваниях вне зависимости от локализации;
3. Беременности и кормлении грудью;
4. Патологии гемостаза;
5. Острых инфекциях до полной их ликвидации;
6. Гнойничковом поражении, воспалении на губах, микротрещинах, герпетической инфекции и т. д.;
7. Лихорадке неясного происхождения;
8. Психических заболеваниях.

Если пациент страдает частыми рецидивами герпеса с высыпаниями на губах, то хирург может отказаться от проведения пластики губ из-за высокого риска осложнений или рецидива заболевания. Склонность к образованию келоидных или гипертрофических рубцов тоже может стать поводом для отказа от операции, которая способна привести к неблагоприятным последствиям, ликвидировать которые будет чрезвычайно трудно. И, наконец, хейлопластику проведут лишь лицу, достигшему совершеннолетия.

При наличии противопоказаний к хирургической хейлопластике, пациенту могут предложить инъекционные способы коррекции губ, которые при некоторых сопутствующих заболеваниях более безопасны из-за меньшей травматичности.

Подготовка к пластике

Хейлопластика проводится чаще всего под местной анестезией, поэтому подготовка к ней предельно проста. Перед хирургической коррекцией формы губ пациенту предстоит пройти стандартный перечень обследований, включающий анализы крови, мочи, определение свертываемости крови, флюорографию, исследования на гепатиты, ВИЧ, сифилис, уточнение группы крови и резус-фактора. По показаниям врач может назначить консультации других специалистов.

После обследований пациент беседует с хирургом, который определяется с тактикой в зависимости от желаемого результата и исходных анатомических данных, моделирует результат на компьютере. Если пациента все устраивает, назначается дата предстоящего вмешательства.

За две недели до операции нужно будет отменить кроверазжижающие средства, витамин Е, контрацептивы, чтобы не спровоцировать излишнюю кровоточивость. Хирург выяснит всю информацию о предыдущем опыте анестезии, реакции на местные анестетики, наличии или отсутствии аллергии.

Чтобы не спровоцировать нежелательные последствия после операции, специалисты настоятельно рекомендуют курящим пациентам хотя бы временно расстаться с этой привычкой. Курение резко тормозит регенерацию, ухудшает кровообращение в периферических тканях и может стать причиной воспаления и даже некроза мягких тканей губ.

Вне зависимости от выбранной техники, непосредственно перед манипуляцией пациент укладывается на спину, зона вмешательства обрабатывается антисептическими средствами, затем вводится анестетик до полной потери болевой чувствительности.

Разновидности пластики губ и их особенности

В зависимости от технических особенностей пластики губ выделяют:

• Хирургические методы коррекции;
• Безоперационные методики — инъекции специальных препаратов.

Безоперационные способы коррекции губ практикуют косметологи, они не требуют условий операционной, анестезии, специальной подготовки и могут быть выполнены едва ли не всем желающим в косметологических салонах, поэтому их, как правило, не рассматривают в контексте пластики губ.

К чисто хирургическим способам хейлопластики относят липофилинг, коррекцию «булхорн», V-Y пластику, методику «корнер лифт», которые могут быть осуществлены и по медицинским показаниям, и по желанию пациента.

Хейлопластику, проведенную в связи с объективными причинами (врожденные или приобретнные дефекты губ, асимметрия, заячья губа и др.), назовут реконструктивной. Она обычно показана в детском возрасте. Взрослые исходя из соображений красоты прибегают к эстетической хейлопластике.

Липофилинг губ

Одним из самых популярных способов коррекции чего бы то ни было за последние десятилетия стал липофилинг. Он проводится для увеличения груди и ягодиц, устранения возрастных изменений на лице, изменения формы и размеров губ. Такую популярность метод заслужил благодаря физиологичности, естественности результата, минимуме побочных эффектов при правильно проведенной операции.

липофилинг губ

Липофилинг — это увеличение размеров губ путем трансплантации собственной жировой клетчатки из мест, где ее достаточно, в губы. Наиболее удобными местами забора трансплантата считаются живот и бедра пациента. Стоит отметить, что если в числе противопоказаний к липофилингу ягодиц или груди значится недостаточный объем жира в местах его естественного отложения, то в случае с губами такой проблемы обычно не возникает, ведь для их увеличения нужен совсем небольшой объем жировой ткани.

Методика липофилинга включает несколько этапов:

1. Забор жировой клетчатки при помощи специальных канюлей;
2. Очистка клеточной массы от крови, межтканевой жидкости путем центрифугирования;
3. Введение подготовленного трансплантата в область губ при помощи тонких игл.

Несомненное преимущество липофилинга — его малоинвазивность. От инъекций трансплантата не остается рубцов, гематом, а следы от уколов довольно быстро исчезают. Губы выглядят естественно, без следов хирургического вмешательства, имеют обычную плотность и цвет.

При кажущейся простоте, метод липофилинга требует аккуратности, достаточного опыта и высокой квалификации хирурга, иначе пациент рискует в лучшем случае не заметить результат вообще, в худшем — столкнуться с осложнениями (асимметрия, инфицирование, некрозы).

до/после процедуры

Считается, что эффект после липофилинга может сохраняться пожизненно, однако при старении, естественном опущении кожи лица и появлении морщин губы все же могут претерпеть некоторые изменения, и тогда хирург предложит повторную коррекцию собственным жиром.

Техника «булхорн»

Операция под названием «булхорн» направлена на уменьшение расстояния между краем верхней губы и нижней частью носа. Столь необычное название она обрела из-за того, что разрез кожи под ноздрями напоминает контур рогов быка.

Лицо считается красивым, если это расстояние не более полутора сантиметров, однако даже если оно больше, то совсем не обязательно проводить какую-либо операцию. Понятие красоты — очень субъективно, зависит от многих факторов, поэтому вместить его в четкие рамки сантиметров и миллиметров невозможно.

Оправданной считается хейлопластика «булхорн», когда слишком длинный промежуток между носом и губой действительно внешне создает впечатление эстетического недостатка, нарушает пропорции лица, тяготит психологически своего обладателя. Это возможно из-за врожденных анатомических особенностей, перенесенных повреждений или операций, возрастной дегенерации кожи.

При технике «булхорн» хирург оценивает анатомические особенности кончика носа и его наклон, строение носогубного угла, дистанцию от носа до верхней губы. Если операция сделает лицо красивее, пропорциональнее, гармоничнее — врач ее проведет.

Доступ при пластике «булхорн» лежит сквозь кожный покров непосредственно под носом, при этом участок кожи иссекается, уменьшая пространство между носом и губой, после чего накладываются косметические швы. Существуют разновидности «булхорн» с доступом через слизистую, и тогда рубца не будет заметно вовсе. Операция проводится под местным обезболиванием или общим наркозом. После заживления останется едва видимый поперечный рубец, маскируемый нижней частью носа и косметикой, а спустя год его различить будет практически невозможно.

хейлопластика «булхорн»

Эту технику хейлопластики не рекомендуют применять в случае высокого стояния кончика носа, так называемой десневой улыбке, когда обнажаются полностью зубы, а также у людей, у которых длина носа от кончика до основания больше, нежели расстояние между носом и губой.

V-Y хейлопластика

Этот способ хейлопластики применяется для достижения сразу двух целей: корректировка контура и увеличение размеров. В ходе этой процедуры поднимается красная кайма верхней губы, изменяется ее конфигурация и высота благодаря перераспределению тканей. Возрастание размеров происходит благодаря обнажению внутренней поверхности слизистой, на которой хирург производит маленькие надрезы в виде буквы V, после чего сшивает ткань наподобие Y.

V-Y хейлопластика

Плюсами этой техники считаются пожизненный эффект, быстрая и легкая реабилитация, относительная простота исполнения без дополнительного введения жира или филлеров. Ее проводят при очень тонких губах, возрастных изменениях, наличии рубцов и деформации. Операция позволяет придать губам дополнительный объем в двух проекциях сразу.

«Корнер лифт» и резекция DAO

Пластика губ техникой «корнер лифт» и DAO применяется у пациентов с возрастными изменениями кожи лица и губ, опущением уголков рта, что дает внешне вид усталости и уныния. Хирург, иссекая кожные фрагменты и участки слизистой над губой, возвращает ей первоначальное положение – «корнер лифт».

пластика губ техникой «корнер лифт»

При технике DAO со стороны слизистой производится рассечение мышц, которые участвуют в опускании углов рта, а затем накладываются саморассасывающиеся швы. Эти операции не требуют госпитализации, реабилитация проходит очень быстро, а результат пластики сохраняется на протяжении нескольких лет.

Безоперационная хейлопластика

Безоперационные методики хейлопластики активно применяются косметологами и пользуются большой популярностью среди их клиентов благодаря относительной безопасности, простоте выполнения, доступности и короткому восстановительному периоду. Форма и размер губ меняются путем инъецирования филлеров, чаще всего — на основе гиалуроновой кислоты.

Компоненты филлеров способствуют повышению гидратации тканей, усилению синтеза коллагена, за счет чего и достигается пышность губ. Пациент может ощутить боль только во время инъекций, а на восстановление потребуется всего несколько дней.

Основным недостатком такой хейлопластики считают недолговечность результата, когда спустя полгода-год может потребоваться повторная процедура. Кроме того, этим способом можно лишь увеличить губы, исправление формы или серьезных дефектов ему не под силу.

Редукционная хейлопластика

Редукционная пластика губ направлена на получение противоположного эффекта, нежели перечисленные выше методики. Ее проводят для уменьшения размеров губ и придания им аккуратности и изящности. Эта операция совсем недавно стала набирать популярность, ведь мода на пухлые губки все еще не прошла. Статистика же показывает, что многие обладатели пышных от природы губ с удовольствием сделали бы их меньше.

редукционная хейлопластика

В моду постепенно входят аристократичные черты лица, тонкие и выразительные губы, естественность в макияже и контурах, а в Азии, откуда и распространяется интересе к редукционной хейлопластике, тонкие губы и вовсе — признак благородного происхождения.

Редукционная хейлопластика длится около получаса, проводится чаще под местной анестезией и заключается в иссечении излишков кожи, при этом разрез не оставляет видимых следов, так как проходит в зоне стыка слизистой и наружной кожи губ. Результат сохраняется на всю жизнь, выглядит очень естественно и аккуратно.

Как проходит восстановление?

Восстановительный период после хирургической коррекции формы и контуров губ невелик — максимум две недели, однако оценить окончательный результат можно будет не ранее, чем спустя полгода. Как правило, в раннем послеоперационном периоде пациенты жалуются лишь на некоторый дискомфорт при приеме пищи или разговоре, вызванный наличием заживающих ран и швов. Болезненность минимальна. На протяжении нескольких дней могут сохраняться отек и кровоизлияния, которые проходят сами собой.

Специалисты для скорейшей реабилитации рекомендуют ухаживать не только за ранами, но и за полостью рта, которую предстоит полоскать ежедневно антисептическими растворами. Для того, чтобы уменьшить боль и отечность, можно прикладывать холодные компрессы, с осторожностью и кратковременно — кусочки льда. По показаниям назначаются анальгетики и противовоспалительные средства.

Мыть водой послеоперационные швы и использовать косметические средства нельзя до удаления шовного материала (5-7 дней), а посещать солярии и загорать на солнце запрещено минимум полгода. Последнее условие — крайне важное, так как ультрафиолет вызывает изменение окраски рубца, который может потемнеть и стать очень заметным.

Учитывая, что операционная рана находится на губах, в первые несколько дней имеет смысл перейти на жидкую теплую пищу. Продукты, которые нужно интенсивно жевать, лучше на время исключить. Для скорейшей регенерации следует воздержаться от смеха, эмоциональной мимики до полного заживления ран.

Осложнения после хейлопластики считаются редкостью, но не исключены. При несоблюдении правил ухода или нарушении операционной техники возможны инфицирование, появление гематом, некрозов, патологическое рубцевание, нарушения чувствительности, сильные отеки. Если  пациент заметил, что заживление идет не так, как должно, повысилась температура, усилилась боль и т. д., следует безотлагательно обратиться к врачу.

Хейлопластика проводится на платной основе. Цена редукционной хейлопластики составляет 30-75 тысяч в зависимости от квалификации хирурга, уровня клиники, применяемых анестетиков. Операцию «булхорн» проведут в среднем за 40-50 тысяч рублей. В столичных клиниках стоимость хирургической коррекции губ достигает 80 и более тысяч рублей.

Отзывы после правильно проведенной хейлопластики обычно положительны, но для получения хорошего результата важно правильно выбрать хирурга, причем, цена не должна быть основным показателем. Важно, чтобы хирург был опытным, высококвалифицированным, ответственным и соблюдающим все принципы пластической хирургии.

Видео: как приподнять верхнюю губу: какой метод лучше? Хейлопластика, Булхорн, VY

читайте также:

Липофилинг лица Ментопластика (пластика подбородка) Удаление комков Биша